Les lignes directrices sur les commotions cérébrales formulent sept recommandations en ce qui concerne le protocole à suivre pour la prévention, l’identification et la prise en charge des commotions cérébrales liées au sport. Elles contiennent également les outils requis pour mettre les recommandations en œuvre. Vous trouverez ci-dessous un aperçu des lignes directrices sur les commotions cérébrales. La recherche et les données probantes sous-tendent la stratégie canadienne de gestion et de prévention des commotions cérébrales liées au sport.
Les activités sportives avec contacts, soit avec des joueurs de la même équipe, avec ceux de l’équipe adverse ou bien avec des pièces d’équipement, risquent d’occasionner des chocs au cerveau. Cette secousse peut être causée aussi bien par un choc direct à la tête, au visage ou au cou que par un impact à toute autre partie du corps occasionnant une force impulsive transmise à la tête. C’est le mouvement rapide et violent de la tête qui a pour conséquence que le cerveau se heurte contre les parois de la boîte crânienne. Un enfant ayant subi une commotion cérébrale doit reprendre graduellement ses activités (lecture, ordinateur, école, cours d’éducation physique, sport). Une reprise trop rapide peut engendrer des complications et augmenter les risques d’apparition d’autres commotions cérébrales. Réseau des instituts du sport olympique et paralympique du Canada, «Lignes directrices en matière de commotions cérébrales liées aux sports à l’intention des athlètes canadiens nationaux et des athlètes en développement nationaux de haut niveau», 2018.
Chez les adultes, la période de rétablissement est d’environ deux semaines, tandis qu’elle peut durer jusqu’à quatre semaines chez les enfants. Plus précisément, le DrZemek a expliqué qu’avec une prise en charge appropriée, la plupart des enfants se rétablissent dans la première ou la deuxième semaine, tout comme les adultes. Chez les adolescentes, cependant, la période de rétablissement peut durer jusqu’à quatre semaines. MmeDorothyann Curran, associée de recherche au Centre de recherche et développement en réadaptation de l’Hôpital d’Ottawa, a indiqué que cette disparité entre les sexes est également observée chez les adultes. Le DrShawn Marshall a souligné que dans sa clinique de traitement des commotions cérébrales, 70 % des patients qui présentent des symptômes persistants sont des femmes. Le Dr Gordon de l’Association canadienne de soccer a indiqué que l’organisation a adopté ses premières lignes directrices sur les commotions cérébrales en năm 2016 et a commencé à utiliser les lignes directrices sur les commotions cérébrales de Parachute peu de temps après leur publication en 2017.
Grâce à leur formation clinique complète, les chiropraticiens possèdent les compétences nécessaires pour diagnostiquer et gérer les traumatismes craniocérébraux légers ainsi que les lésions musculosquelettiques associées. Il peut être nécessaire de diriger rapidement les personnes présentant une commotion cérébrale présumée vers des soins médicaux d’urgence. Les chiropraticiens doivent surveiller les patients, les informer des signes et des symptômes associés à une pathologie grave et les orienter vers un centre de diagnostic compétent à des fins d’examen ou de confirmation. Les fondements de la prise en charge des commotions cérébrales, une fois les urgences médicales écartées, sont l’information des patients, les conseils pour la reprise des activités et le traitement ciblé des symptômes. Les chiropraticiens sont à même de collaborer avec les patients pour créer un plan de soins personnalisé. L’application de recommandations fondées sur des données probantes (de pair avec le patient pour orienter la prise de décision clinique) peut prévenir les symptômes chroniques et les incapacités.
Étude réalisée de 2008 à 2010 par une équipe du Research Institut Douleur au genou : causes et moyens de la traiter Efficacement Nationwide Children’s Hospital de Colombus, en Ohio, dans des écoles secondaires américaines. Les protocoles et les politiques qui régissent les organismes de sport canadiens sont fondés sur le même ensemble de preuves, ce qui garantit une approche uniforme et harmonisée. Cette plateforme permet d’accéder aux politiques et aux protocoles nationaux, tout en offrant les outils et les gabarits nécessaires pour créer les vôtres.
